1
dane uczestników kolizji
Numer PESEL, nr dowodu osobistego
2
dane polisy sprawcy
nazwa zakładu ubezpieczeń i numer polisy, okres jej ważności (koniecznie zwróć uwagę, czy w dniu szkody umowa jest ważna)
3
opis zdarzenia
opis uszkodzeń, oświadczenie sprawcy co do odpowiedzialności za kolizję, podpisy